来源:衡东县融媒体中心 发布时间:2022-12-12
衡东融媒12月10日讯(融媒记者 王宇锋通讯员 向玲芬)自长沙、株洲、湘潭、衡阳区域内443家医疗机构同步启动DRG模拟运行来,衡东县医疗保障局积极推进DRG模拟运行并取得阶段性重要进展。
DRG改革是医保制度改革的一个重头戏,旨在形成更加管用高效的医保支付机制,即按疾病诊断相关分组付费,根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准。通过这样的“打包”付费,将使医疗机构的药品、耗材、检查和检验,由过去的医院收益转变为治疗成本,将有效减少“大处方”“大检查”等过度医疗现象,将倒逼医院节省成本增加支出,提升医疗资源利用效率,规范临床医疗行为,从而实现患者住院天数下降、治疗周期缩短、治疗费用下降。
衡东县医疗保障局按照DRG改革方案,明确了改革方向和推进路径,按照基础建设、模拟运行、实际付费三个阶段有序开展,在县人民医院等16家定点医疗机构启动DRG支付方式改革,符合模拟运行或正式付费条件的医疗机构覆盖率达40%以上。按期完成改革部署、政策调研、数据采集、医院HIS系统改造、人员培训等前期准备和基础建设工作。全县区域内符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖,病种覆盖率达到 90%以上,用于年度 DRG 支付的基金总额预算覆盖率占统筹区内住院医保基金总额达到 70%以上。