衡东县“三项举措”助推城乡居民医保参保工作扩面和基层医保经办服务能力提升

来源:衡东县医疗保障局      发布时间:2023-11-13

自2024年度城乡居民医保征缴工作开展以来,衡东县医疗保障局紧紧围绕参保扩面工作目标,坚持按照医保经办服务下沉工作要求,采取“近民宣讲、政策解答、实操授课”三项措施,深入开展医保政策宣传活动,不断提升基层医保经办服务水平,彻底打通医保服务群众“最后一公里”。截至2023年10月31日,共深入基层开展医保政策宣讲50余次,培训基层医保业务经办人员300余人。

心系人民,服务于民,“下沉式”近民宣讲。衡东县医保局坚决贯彻落实党的二十大精神,把参保扩面工作作为当前阶段的头等大事来抓,深入实施全民参保计划。为让全县群众更加详实地了解医保政策,把更多符合条件人员纳入医疗保障范围,衡东县医保局在强化“线上+线下”宣传的同时,根据全县实情建立了2024年度城乡居民医保筹资分片联系乡镇工作机制。成立5个联系乡镇工作小组,组织医保政策明白人、业务骨干带头人、经办服务工作者、医保宣讲志愿者深入各乡镇、村(社区)开展“下沉式”近民宣讲,面对面与群众开展交流,将医保政策送到群众家门口,拉近医保与群众的情感距离。截至目前,5个联系乡镇工作小组共走访全县17个乡镇,举办各类医保宣传活动50余场次,受众5万余人次。

民之所忧,我必念之,“点对点”政策解答。医保事关群众健康福祉,社会关注度高、群众反映诉求强。衡东县医保局紧盯老百姓医保领域“心中忧、反复问、难抉择”的问题,进行“点对点”式答疑解惑。针对群众普遍关注的医保缴费上涨问题,通过微信公众号、政务信息平台、村村响等途径进行宣传解答,组织县、乡镇、村(社区)医保专干开展“敲门行动”,发放《居民缴费为什么上涨?》宣传折页,耐心解释费用上涨的原因,及时打消群众的忧虑和疑惑。针对“待遇保障”、“异地就医”、“门诊统筹”等群众反复咨询的热点问题,组织医保专干和志愿者们在乡镇赶集之日向群众发放《衡东县城乡居民基本医疗保险政策宣传手册》,在政务大厅设置政策宣传展架,并要求全县各定点医药机构建立医保政策解答服务站点,及时解答群众政策提问,做好医保服务工作。针对“参不参保”部分群众摇摆不定,难以抉择的问题,邀请2位本地抖音网红进行短视频拍摄,利用短视频传播速度快、受众群体广的优势,倡导居民积极参加基本医疗保险。同时联合县融媒体中心向群众发放《参保倡议书》、联合教育局向广大学生家长发放《致家长的一封信》,普及缴纳医保的重要性和未及时参保带来的不利影响。

民之所盼,我必行之,“一对一”实操授课。在家门口能够获得及时、便利的就医和医保经办服务是广大群众迫切地希望。衡东县医疗保障局“想群众之所想,急群众之所急”,在推进“村卫生室门诊统筹医保定点”工作方面,加强与卫健部门联动,不断完善村卫生室硬件、软件建设,231个行政村已全覆盖开通村卫生室门诊统筹报销功能,实现群众在“家门口”看病就医有报销;在基层医保经办服务方面,衡东县医保局以医保管理服务真抓实干和推进县、乡镇、村(社区)三级医保经办管理服务体系建设为契机,大力推进服务下沉,延伸基层服务触角,织密“15分钟服务圈”和“多元服务网”。全县17个乡镇、257个行政村(社区)、银行行业服务网点全面实现医保参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办服务事项直办或帮代办全覆盖;为确保全县基层医保经办人员“懂业务、会解答、能操作”,衡东县医保局在举行集中培训的同时组织业务骨干对全县17个乡镇、257个行政村的医保专干进行“面对面、一对一”上门实操授课,耐心讲解经办过程中存在的问题及注意事项,着力提高基层医保经办人员系统实操水平和服务意识,切实增强人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感。


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