东卫发〔2015〕31号

 

 关于印发《衡东县2015年人体重点寄生虫病流行病学现状调查方案》的通知

 

县疾控中心、草市镇中心卫生院、石滩乡卫生院：

根据《衡阳市人体重点寄生虫病现状调查方案的通知》（衡卫发〔2015〕30号）文件精神，我县草市镇、石滩乡将开展全国人体重点寄生虫病现状调查工作，为切实做好工作，我局制定了《衡东县2015年人体重点寄生虫病流行病学现状调查方案》，现印发给你们，请认真组织实施。

 

                               衡东县卫生局                                                                                                         

                              2015 年4 月16 日

 

 

 

衡东县2015年人体重点寄生虫病流行病学现状

调查方案

 

一、调查目的

按照国家、湖南省卫生计生委的统一部署，完成全国人体重点寄生虫病现状调查工作，同时，了解我县人体重点寄生虫病流行现状，掌握流行规律和影响因素，为制定防治对策提供科学依据。

二、调查病种

调查病种为土源性线虫病（包括钩虫病、蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病）、带绦虫病、华支睾吸虫病和肠道原虫病。

三、抽样范围、调查对象、样本量

1、范围：国家按照我省生态分区和各县农民人均纯收入等因素进行随机抽样，抽取了我县草市镇桐桥村与石滩乡大山村为调查点。

2、调查对象：调查点常住人口（包括外来人口居住超过6个月者，当地人口外出超过6个月者除外），其中3-6岁儿童加做肛拭法查蛲虫病。调查应包括各年龄段、各种职业、不同性别的人群，其中12岁以下儿童不多于调查人数的1／3（具体见附表1衡东县2015年寄生虫病调查人群及任务分配表）。

3、调查样本量：每个点调查250人，共调查500人。

四、调查内容和方法

1、基本情况调查：对调查点寄生虫病开展基线调查，定性、定量描述流行因素（包括自然、社会、经济、人口因素），经济水平、饮食习惯、改水改厕环境状况、生产方式、人口流动变化以及驱虫治疗寄生虫病等情况，填写附表3“全国人体重点寄生虫病调查点（农村）基本情况登记表”。

2、人群感染率调查

本次调查采用改良加藤厚涂片法检测肠道蠕虫卵；用试管滤纸培养法鉴别钩虫虫种；用透明胶纸肛拭法查蛲虫；采用直接涂片法检测肠道原虫。每位受检者的个案信息与检测结果均录入附表2“个案登记表”。

五、编号规则

1、我县按调查点编号规则确定的调查点编号是：4313124

    2、个案号，用7位数表示，分别为：

草市桐桥村：01（村号）+家庭编号（3位数）+家庭成员号（2位数），户主为01。

石滩乡大山村：02（村号）+家庭编号（3位数）+家庭成员号（2位数），户主为01。

3、结果反馈：调查结果及时反馈受检者，对检查结果阳性者，建议去医疗机构咨询就诊。

六、组织管理

（一）县卫生局负责本次调查的组织领导，各相关单位协调配合，成立调查领导小组。

组  长：许利华

副组长：赵夏梁、向小云

成  员：单健生、陈志华、王振伟、阳文龙、刘早红

（二）县疾控中心负责调查工作的具体实施，包括调查前培训、实验室镜检、现场流调与采样指导等，成立技术指导小组。

组  长：赵夏梁

副组长：单健生、罗剑武

成  员：刘早红、陈晓红、肖静娴

（三）调查乡镇（中心）卫生院负责当地政府调查村居委会、村组长及乡村医生的协调配合；调查的组织宣传；前期摸底；标本采集与送达。

（四）调查村负责协助乡镇卫生院做好前期摸底，采集标本，宣传解释工作，个案调查等。

七、现场调查流程与调查人员分工

现场调查由检验组与入户流调组组成，先在石滩乡开展调查，再调查草市镇。

（一）县疾控中心由寄地慢科负责现场流调指导，检验科负责制片、镜检、质量控制等。

（二）每个乡镇设立入户流调小组，分别负责所辖区的宣传发动、采样指导、个案登记表填写、编号、发放标本盒、发放知情告知书、样本收集与送达等，入户调查要求责任到人。

组成人员：每个小组由卫生院派2人，乡村医生1人，共3人组成。

（三）现场调查流程：

1、乡村医生负责调查村目前在家居住的人员构成摸底，以户为单位，分年龄登记，填写附表4“调查摸底表”。

2、县疾控中心对村级基本情况调查进行核实，确定调查人群。填写附表3.

3、宣传发动，张贴通知，悬挂横幅。

4、乡调查组入户，逐一填写“个案登记表”，发放粪盒、勺子、透明胶纸（有3-6岁儿童的家庭发放）、购物袋，告知采样方法，粪盒上编号（户内号），写上姓名；透明胶纸编号（个案号）、姓名；发放粪盒者在“调查摸底表”上标记；告知收样时间（第二天上午）。

5、发放粪盒后，第二天再入户收样，收样前先根据前一天发放粪盒情况把姓名、编号（调查点号、个案号）填写在标签纸上，入户收样时根据收到的样品把相应的标签贴在粪盒侧面；对收到样品的人员在“调查摸底表”上标记。

6、卫生院由专人把收集的样品在当天送疾控中心实验室，注意每天收集样品为50-60人左右。

八、宣传发动及物资准备

县卫生局、疾控中心召开项目启动会；各乡镇卫生院负责向当地党委政府汇报，取得乡镇政府和村支两委的支持，并组织调查村的村干部、组长开好宣传发动与工作布置会。县疾控中心对二个乡镇调查组工作人员进行技术培训。

县疾控中心负责调查物资和车辆的准备工作，包括海报、入户通知、调查表格、标本盒以及实验室检验的各项准备等。

九、质量控制

1、保证受检率。每个乡镇的调查村发放粪样盒300个，要求收到合格样品250个；

2、样本的量必须达 50克 （一个对蛋大小），要采集当天新鲜、干净的粪便；

3、样本收集后要低温储藏当天送县疾控中心；

4、个案卡、标本盒、问卷三者的姓名与编号要保持一致并信息齐全；

5、3-6岁儿童加做透明胶纸肛拭法查蛲虫达到要求；

6、人群年龄段和性别分布达到附表1的要求。

7、保留所有加藤片。加藤片置标本盒中 4℃ 保存，并将样本及相应信息集中报送省疾控中心。

8、数据库验收。县疾控中心对数据实行双录入，省疾控中心负责数据审核，并随机抽取10%的数据记录与原始记录进行人工核对，发现问题及时纠正。中国疾控中心将组织专家进行省间数据互查，确保录入数据的准确。

9、样本抽查复核。湖南省疾病预防控制机构组成镜检专家组对加藤片进行同步复核，阳性片复核10%（阳性者不足10人，复核全部阳性片）,阴性片复核5%。总符合率低于90％的县，将被要求全部加藤片重新检测。

十、调查表格及填写表格要求

1、调查表见附表1、2、3、4

2、严格按照方案要求逐一对调查对象进行个案调查，调查员应熟悉调查表中的每个问题，按填表说明对调查项目进行调查，不允许出现漏项或录入错误。在数据登记后，每组的负责人要进行审核，避免调查项目的乱填、错填、漏填。

十一、实验室检验

县疾控中心的实验室工作人员严格按照国家、我省的方案做好各项准备工作，按省级专家培训要求做好实验室寄生虫病的检验工作。

十二、项目进程时间表

1、项目启动会： 2015年 4月 13日 。

2、项目组领导与乡镇政府领导联系协调工作： 2015年 4月 17日 。

3、疾控中心流调人员培训会： 2015年 4月 18日 上午。

4、各乡镇技术培训会： 4月 19日 。

5、宣传发动、摸底、调查、发放粪样盒： 4月 20日 - 4 月22 日 。

6、收集粪便样品与实验室检测阶段4月23- 5 月10 日 。

7、资料整理，上报、报告： 5月 20日 之前。

8、结果反馈：5月。

 

表1    2015年寄生虫病调查人群及任务分配表
年龄组	草市桐桥村			石滩大山村			累  计
	男	女	合计	男	女	合计
3-12岁人群	35	35	70	35	35	70	140
13-30岁人群	15	15	30	15	15	30	60
31-50岁人群	35	35	70	35	35	70	140
51岁以人群	40	40	80	40	40	80	160
合计	125	125	250	125	125	250	500

 

 

 

 

 

 

附表2

个案登记表

附表3

全国人体重点寄生虫病调查点（农村）基本情况登记表

湖南省    市（州）     县（市、区）     乡（镇）      自然村

调查人                           调查日期   年  月   日

填表说明：

1、自然村：如果抽中了一个自然村，人口不足300人，则将临近自然村合并，这

2、编号：县号7位；调查点号2位，从01开始按顺序编写；

3、自然因素：如果因抽中的自然村人数不足300人，合并了临近自然村或临近自然村部分队（村民小组），此时，自然因素均以抽中的自然村为准；

4、人口：如果抽中的自然村达到或超过300人，按整个自然村人口填写；如果是几个自然村合并的，则按几个合并的自然村汇总；临近的自然村只纳入了部分队（村民小组）的情况：比如抽中自然村是200人，临近的自然村也是200人，则从临近的自然村划分出100人的队（村民小组），和抽中的自然村一起构成300人的调查点，但是此处的人口仍然按2个整自然村的汇总数据来填写，如常住人口数应该是400，而不是300；

5、总户数：户的划分以户口本为准；

6、总人口数：指该村调查当年的户籍人口数；

7、常住人口数：指实际居住在该村半年和半年以上的人口数；

8、农民年人均纯收入（元）：以所在乡镇为准；

9、厕所情况：由村委会提供；如果存在自然村合并等问题，参照3.人口填写；

10、主要饮用水源：单选题，以最主要的类型填写；如果是几个自然村合并，则按几个合并的自然村中最主要的类型填写；自来水：自来水是指通过自来水处理厂净化、消毒后生产出来的符合相应标准的供人们生活、生产使用的水；

11、饮食习惯：4种饮食习惯可以多选；

12、如果8.1选择未开展，则8.2不用填写；如果8.1选择开展，8.2需要填写，且可多选；

13、当地主要产业：以所在乡镇为准；

14发放粪盒数：以实际发放粪盒数为准。

 

 

筛查寄生虫病，保障身体健康

 

衡东县       村各位居民：

★寄生虫病是严重影响人民身体健康的疾病。钩虫、蛔虫、鞭虫以及肝吸虫病等寄生虫病在农村地区广泛流行，会导致人贫血、营养不良、儿童发育迟缓、智力受损等；肝吸虫病主要在有吃“鱼生”习惯的地区流行，随着追求“生食”的流行，近些年部分地区人群感染率呈上升趋势，国际上已明确肝吸虫是引起肝胆管癌的I类致病因子。

★粪便中检查寄生虫卵是确诊寄生虫病的最好手段。为保障群众的身体健康，湖南省疾病预防控制中心于 2015年 4月 20日 至25日免费为贵村居民做一次免费的寄生虫病检查。衡东县疾控中心及乡镇的相关工作人员，将收集您提供的粪便标本，进行寄生虫的检查。

★服用打虫药是驱除体内寄生虫的有效方法。本次检查结果出来后，我们将及时反馈给您，若检查结果呈阳性，建议您去医疗机构咨询就诊。我们还将在本地开展一些寄生虫病防治的健康教育，以普及居民对于寄生虫病危害与防治的知识。望居民们积极配合本次活动。