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办件标题

医保报销相关事项

信件内容

在长沙湘雅附二住院做靶向治疗，因为医院有药就不需要去外面药方拿药，所以出院的时候就只有医院的费用清单，没有靶向药的发票，但清单里标明了靶向药的费用。在衡阳做放疗的时候，医院没有药，只能去指定药房购买，所以没有医院清单，就只有外面药方给的赫赛丁的发票，都是做的同一种治疗，为什么前者不可以按照特效药报销，后者可以按照特效药报销？

办件编号

2019082032037

处理状态

已处理

提交时间

2019年08月20日

答复单位

答复时间

2019年08月26日

答复内容

8月21日熊细平反映在湘雅医院住院期间靶向药不能报销问题，我事务中心对此非常重视，经核实情况如下：根据湘人社发[2018]43号文件，靶向药物纳入报销程序是，经定点医院具有资质医生出具特殊药品申请表，提供病历及相关检查报告单到我医疗事务经办中心审批好后，提供三级定点医疗机构门诊发票或定点药店发票来我中心报销即可。因该患者是住院治疗不能提供门诊发票，故只能按住院报销，门诊和住院不能重复或混合报销。